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最近發現小鵝的枕頭上有非常多細小的頭髮,
自從滿月後他的頭髮就越來越稀疏,
爬文後才知道原來是正常的掉胎毛現象,
難怪不少爸媽會讓新生寶寶剃胎毛讓頭髮重新生長,
要不是天氣漸漸轉涼,我也真想讓他當個光頭小子!

(上圖)掉髮後-兩個月後頭頂髮量明顯變少
(下圖)掉髮前-出生十七天

新生兒「頭」號問題2＞掉髮

文／光田綜合醫院小兒科醫師鄧凱日

Q:

寶寶剛滿月，可是發現他的枕頭上常常有一堆頭髮，這麼小的寶寶就會開始掉頭髮嗎？這是不是代表寶寶長大會有禿頭的問題，或是其他身體上不適的徵兆？

A:
嬰兒兩大掉髮期：新生兒的頭髮在生長過程中，會有兩次大脫落的情形，第一次掉髮是在寶寶還在媽媽肚子裏約7至8個月大時，因為第一次掉髮是發生在子宮內，所以為人父母者不易察覺。而這些脫髮的部分在即將出生之際，就會陸續長出新髮，不過在子宮內第一次脫髮唯一不會掉落的部位，即是胎兒頭部後方，枕骨部的頭髮，一直到出生之後，枕部的頭髮才會進入休止期開始掉落，而此階段，位於額頭至兩側的頭髮，也會有補掉落的情形。

嬰兒掉髮三型態：新生兒的落髮，大致可歸納成三種型式
一、枕部禿髮：這是最常見的型式，其主要原因是寶寶位於枕部（頭部後下方）的頭髮在子宮內不會脫落，出生之後才陸續進入休止期，休止期的毛髮比較容易脫落，若再加上新生兒仰睡，枕部不斷被摩擦刺激，這些枕部毛髮就更易脫落，於是會形成頭部後下方枕骨部位，有一塊長方形明顯的禿髮區域。

二、前額髮際至兩側面頭髮脫落：這是次常見的落髮型式，這個部位的毛髮，在子宮內已經歷一波脫落期，但仍有部份毛髮進入休止期，而未掉落，此部份頭髮會在出生後，才開始掉落，但不會像枕部落髮一樣近乎全禿，只是看起來會較為稀疏，外觀很像中年男性常有的；由前額向上、向後禿髮的樣式，只留下頭頂部及後方的毛髮存在。

三、廣泛性整個頭部的禿髮：這是較少見的禿髮型式，這種型式的掉髮，我們稱為「新生兒的休止期落髮症」，發生在新生兒期（出生前四週內）。

前兩種型式的嬰兒落髮症，大多發生於出生後8至12個星期，在新的生長期毛髮再生後，頭上可能有一段時間會呈現塊狀分佈的生髮區，如鑲嵌狀，之後這些塊狀生髮區會逐漸融合，大致來說，寶寶若有以上三種型式的落髮症，在滿週歲後就會恢復濃密，因此父母若發現寶寶頭髮有日漸稀疏或一髮未生的情形，不要太過緊張，先耐心等候，如果到了週歲，依然童山濯濯，再帶小寶寶給皮膚科醫師檢查，是否有其他表皮發育不良的疾病存在。

醫師的話：
一般而言，小寶寶掉頭髮並非因缺乏維他命、頭蓋血液循環欠佳或天氣冷戴帽子的關係，首先要了解究竟這是脫髮還是禿頭。由於新陳代謝，頭髮每天都在生長及脫落，成熟的頭髮會取代寶寶初出的頭髮；而小寶寶自三、四個月大開始，頭、頸發育較明顯，導致頭部與棉被摩擦而造成的脫髮，也是正常生理現象，不用擔心。